超聲科是臨床科室不可或缺的輔助科室,雖然不像臨床科室那樣容易直接與患者發(fā)生沖突,但也有很多的無(wú)奈。朋友們,看一看。


可憐的患者: 一大早,餓著肚子等照B超.....

咋還沒到我?

肯定有人又插隊(duì)了?

醫(yī)生肯定又偷懶?

看完下文,或許。除了答案,您還能學(xué)到應(yīng)對(duì)的方法!

理解,源于了解!

她,是某醫(yī)院的超聲科主治醫(yī)師,工作10年以上。

早上7點(diǎn)30分,準(zhǔn)時(shí)到達(dá)醫(yī)院,吃完早餐,確認(rèn)好當(dāng)天的排班,提前開好超聲診斷儀及電腦工作站。

上班前,她不忘先在杯子里裝滿了水,因?yàn)槎嗄甑墓ぷ鹘?jīng)驗(yàn)告訴她,如果不把水杯放在檢查室,那么接下來(lái)的4小時(shí)以上的時(shí)間,她都沒有辦法擠出一點(diǎn)時(shí)間去為自己倒一杯水。

而她,也知道,為了身體健康考慮,每天兩杯水是必須的。

8點(diǎn)鐘準(zhǔn)時(shí)開始工作,前臺(tái)已經(jīng)預(yù)約了20位患者;

其中包括乳腺彩超和定位、婦科彩超、甲狀腺彩超等。

檢查部位及患者為電腦隨機(jī)分配,一半以上為手術(shù)前檢查。

前幾個(gè)患者均是普通的彩超檢查,檢查很順利...

9點(diǎn)鐘,她已經(jīng)完成了6位患者的檢查......

第7位患者,是乳腺彩超加術(shù)前定位的患者,此患者因“多發(fā)性乳腺占位”入院擬行手術(shù),她在行彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)乳腺的腫塊在20個(gè)以上,10mm的15個(gè),15mm的10個(gè),乳腺科醫(yī)生申請(qǐng)單上注明要對(duì)“10mm以上的腫塊定位”,因?yàn)槟[塊太多,此時(shí),她必須打電話給乳腺科醫(yī)生溝通,確定是否需要對(duì)所有10mm以上的腫塊定位,還是改變方案只對(duì)15mm以上的腫塊定位。確定好后她再次根據(jù)乳腺科醫(yī)生的要求,逐一按照先前的彩超檢查發(fā)現(xiàn)的腫塊的方位,在患者的乳房上做好體表標(biāo)記...

在這期間,有一位患者突然闖入,要求加單,她讓他去前臺(tái)找文員安排后離開。后來(lái),門口響起了“咚咚咚…”的急促敲門聲....

因?yàn)樗龑?shí)在無(wú)法抽身去回應(yīng),門口便有人開始嚷嚷,“你這個(gè)醫(yī)生,動(dòng)作也實(shí)在太慢了,別的房間都已經(jīng)做了幾個(gè)病人了,你一個(gè)都沒有做完…我要去院長(zhǎng)那里投訴你…”

這樣的場(chǎng)景她已經(jīng)見慣不驚....

她繼續(xù)默默的坐在那里,幫那位患者完成定位,并囑咐她沖涼時(shí)不要用力擦,避免記號(hào)掉了需要重新來(lái)定位。整個(gè)檢查過(guò)程,40分鐘。那位患者很貼心的說(shuō),“我出去替你向那位患者解釋吧,就說(shuō)我的問(wèn)題太多,所以檢查的時(shí)間長(zhǎng)”。她笑笑,說(shuō),“沒有關(guān)系,我一會(huì)兒會(huì)同他解釋”。

在該女患者起身穿衣服的時(shí)間,趕緊回看之前存儲(chǔ)的圖片信息,為她書寫超聲診斷報(bào)告。患者穿好衣服離開,她立即叫下位候診的患者,并向他說(shuō)一聲不好意思,久等了,并解釋了一下前一位患者檢查時(shí)間長(zhǎng)的原因,并再次確認(rèn)他的姓名及檢查部位....

在他脫鞋、上床、做準(zhǔn)備的時(shí)間,她一邊在電腦里選擇他的檢查信息,并在系統(tǒng)里完成收費(fèi),一邊向他詢問(wèn)他來(lái)檢查的原因及既往的病史。他是在院外體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)醫(yī)院復(fù)查的,她檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),此患者的結(jié)節(jié)較他2月前大了2mm(患者帶來(lái)了之前的體檢報(bào)告),結(jié)節(jié)內(nèi)合并多個(gè)微小鈣化,邊緣模糊,縱橫比大于1,她試著同患者溝通,“您這個(gè)結(jié)節(jié)可能不太好,需要入院手術(shù)…”。檢查完,給他出具報(bào)告,并再次囑咐他一定去找甲狀腺專科就診預(yù)約手術(shù)后....

此時(shí),時(shí)間已經(jīng)指向了10點(diǎn)。電腦里顯示還有12個(gè)患者。有部分患者因?yàn)楹蛟\的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng),開始有些焦躁不安...

她繼續(xù)依次叫著其他的患者,仔細(xì)為他們做著檢查...

接近11點(diǎn)時(shí),手機(jī)響起,婦科說(shuō)有一個(gè)懷疑宮外孕的患者,要求要急做。她答應(yīng)讓患者馬上推過(guò)來(lái)...

急診優(yōu)先,是她唯一的權(quán)限。

中間,她還去幫同事會(huì)了兩次診。

11點(diǎn)40分,還有3個(gè)患者,這時(shí),乳腺科的醫(yī)生打電話說(shuō)有一個(gè)診斷不清的外地患者,想加單早點(diǎn)做,看看是否需要收入院手術(shù)。她有些無(wú)奈,但還是答應(yīng)下來(lái),好吧,您讓她等最后一個(gè)吧...

等她完成所有的工作...

時(shí)針已經(jīng)指向12點(diǎn)30分,她洗手、吃完午餐已經(jīng)1點(diǎn)多。

中午的一小時(shí)休息時(shí)間是她最大的享受。

14點(diǎn)30分,她開始了下午的工作...

下午她是機(jī)動(dòng)班+床邊急診。

電腦里面排了5人,以她的經(jīng)驗(yàn),她知道今天下午的床邊一定很多。完成這5個(gè)患者并出具報(bào)告后,15點(diǎn)20分,她開始推著便攜式彩超機(jī)去床邊。今天下午一共8個(gè)床邊申請(qǐng)單,共6個(gè)科室,部位包括心臟、下肢血管、胸水、腹部。

第一個(gè)患者是心包積液的患者,完成檢查并定好位后,心臟科醫(yī)生已經(jīng)做好了心包穿刺的一切準(zhǔn)備,他要求她等他穿刺好了以后再離開。她理解,因?yàn)樾陌┐淌且粋€(gè)風(fēng)險(xiǎn)性較大的操作,如果醫(yī)生要求配合,她沒有理由離開。穿刺過(guò)程順利,她幫患者確認(rèn)引流管在心包腔后,時(shí)針已經(jīng)指向了16點(diǎn)10分。她需要去另外5個(gè)科室完成另外7位患者的檢查。

床邊超聲,患者病情重?zé)o法配合,體位受限,氣體多,病情復(fù)雜,病床很高且床邊擺了呼吸機(jī)等急救設(shè)備,超聲醫(yī)生在檢查過(guò)程中一直需要扭著身體去為患者完成整個(gè)檢查,極為辛苦,因此,她的同事們經(jīng)常開玩笑說(shuō),做超聲也是體力活。

結(jié)束檢查回到科室已經(jīng)17點(diǎn)40分,已經(jīng)是下班時(shí)間,但科里還有兩位同事還在忙碌著發(fā)報(bào)告。今天大科會(huì)議要求每一個(gè)成員必須參加,但床邊的報(bào)告必須馬上發(fā),她看看時(shí)間只能打電話向主任請(qǐng)假。

她揉揉有些干澀的雙眼,去喝一口水,打開彩超機(jī),自己一幅幅回顧圖像,記錄數(shù)據(jù),逐一為患者出具超聲報(bào)告。

忙完這一切,已經(jīng)18點(diǎn)50分,外面天色漸暗。她脫下工作服,疲憊的走出醫(yī)院。

還有寶貝,在等她回家...


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